Эндокринология

Специалист специализируется на лечении следующих органов:

- щитовидная железа;
- шишковидное тело;
- поджелудочная железа;
- надпочечники;
- гипоталамус;
- гипофиз.

Сфера заболеваний, которыми занимается врач эндокринолог, довольно широка. Среди этих заболеваний и патологий присутствуют:

- сахарный диабет;
- болезнь Кушинга;
- болезнь Аддисона;
- нарушения в метаболизме кальция;
- акромегалия;
- аутоиммунный тиреоидит;
- гигантизм;
- нанизм;
- гипопаратиреоз;
- нарушения, возникшие на фоне патологий эндокринной системы: остеопороз, лишний вес и ожирения, проблемы половой системы, мышечная слабость;
- психические отклонения.

Симптомов эндокринологических заболеваний существует огромное количество и самостоятельно определить эндокринологическое заболевание почти невозможно без помощи специалиста. Чаще всего к врачу эндокринологу направляет другой специалист, например, терапевт или гинеколог. Однако, существует несколько симптомов, возникновение которых свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы или концентрации гормона:

- резкая потеря веса или резкий набор;
- сильная раздражительность, нервозность;
- дисфункция надпочечников;
- повышенная потливость;
- выпадение волос или наоборот их появления в нехарактерных местах;
- проблемы с концентрацией внимания и памятью;
- сухость во рту, постоянная жажда;
- нарушения в регулярности менструального цикла;
- появление угревой сыпи;
- нарушение эректильной функции;
- частая усталость и слабость;
- сухость глаз, отечность;
- нарушения сна;
- бесплодие;
- частые головные боли и головокружения;
- нарушения терморегуляции организма: озноб или приливы жара;
- давящие ощущения и уплотнения в области шеи;
боль в суставах и мышцах, которая не вызвана с перенапряжением.

Также рекомендуется периодически проходить обследование у эндокринолога пациентам, которые находятся в группе риска по развитию заболеваний эндокринной системы: проблемы с щитовидной железой, сердечно-сосудистой системой, сахарный диабет, ожирение и лишний вес, планирование и ведение беременности.

Если вас направили к врачу эндокринологу, но ранее вы не сдавали никаких анализов, то скорее всего специалист попросит вас пройти следующие обследования:

- биохимический анализ крови;
- УЗИ щитовидной железы;
- анализ на гормоны;
- общий анализ крови и мочи.

Если ранее вы сдавали анализы и проходили обследования, то обязательно нужно принести с собой результаты исследования. В начале осмотра врачом собирается анамнез – общие жалобы и симптомы. Изучаются результаты проведенных обследований. Далее проводится осмотр пациента: измеряется артериальное давление, сердцебиение, легкие. С помощью пальпации врач прощупывает лимфатические узлы и щитовидные железы. При заболевании сахарным диабетом у пациента также осматриваются стопы.

На основании жалоб, результатов анализов и осмотра, врач разрабатывает оптимальный план лечения и назначает необходимые обследования или анализы при необходимости.

Лечение может заключаться в приеме медикаментозных и лекарственных препаратов, соблюдении назначенной диеты и изменения образа жизни. А иногда для решения проблемы может понадобиться операция.

Гормонов огромное количество, и они по-разному влияют на обмен веществ. Действие варьируется от нейтрального до выраженного. На вес влияют гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны, вырабатывающиеся надпочечниками, – глюкокортикоиды. Некоторые оказывают временное действие. Пролактин, например, вырабатывается только у кормящих, гормон роста – у детей.

Уровень инсулина в крови – один из главных факторов, регулирующих обмен веществ. Каждый врач, к которому обратился пациент с ожирением, сначала исключает возможность эндокринной патологии и только потом назначает лечение.

Классификаций много. В основе одной из них лежит определение индекса массы тела: нормой считается показатель до 25. Если он выше, речь идет об ожирении. Я, лично, считаю, что при диагностике нужно смотреть на объем талии. Абдоминально-висцеральный тип ожирения (концентрация жировых отложений в области живота и верхней части туловища) – серьезная проблема современных реалий. О нем можно говорить, когда объем талии у женщины превышает 80 см, у мужчины – 94 см.

Ожирение по типу «яблоко» не только эстетическая проблема. От этого страдает сердечно-сосудистая система, липидный обмен – появляется много «плохого» холестерина, риск развития инфаркта миокарда увеличивается почти в три раза.

Страдает половая функция и печень. У женщин может наблюдаться повышенный уровень половых гормонов.

Избыток жировой ткани влияет и на пищевой поведение – может привести к инсулинорезистентности – состоянию, когда гормон выделяется, но теряет свое качество.

К сожалению, пациентов с абдоминально-висцеральным типом ожирения становится все больше. Согласно статистике, в определенных странах от него страдает каждый третий житель. В Северной Америке проблема приобрела национальный характер. Там выделяют огромные бюджеты на исследования в этой области и поиск путей решения задачи.

Если размер ваших брюк L, пора заняться своим здоровьем!

Сегодня стало модным сдавать анализы на гормоны без показаний: захотел – сделал. Потом такие пациенты приходят с огромными листами, которые абсолютно никак не помогут специалисту. Не тратьте деньги, хотя бы потому, что вы не сможете правильно установить норму. Да, есть стандартные показатели, прописанные в медицинской литературе. Но это референтные значения – средняя цифра, полученная при обследовании здорового населения. Чтобы установить конкретно вашу норму, нужно учитывать пол, возраст, вес, состояние здоровья и другие факторы. Кроме того, есть разные категории, у которых есть свои показатели внутри показателей: беременные, кормящие, пожилые, дети.

Анализ на любой гормон должен назначаться врачом. Чаще всего это даже не требуется, и все проблемы решаются на этапе разговора со специалистом, не выходя из кабинета. Не создавайте сами себе психологического дискомфорта. Любое лечение начинается с консультации.

Продукты питания не могут оказать серьезного влияния на гормональный фон. Ни льняное масло, в котором сторонники пп нашли фитоэстрогены, ни чай, ни молочные продукты не сдвигают показатели. О молоке, кстати, вообще ходит много легенд и мифов. Считается, что оно содержит гормон роста, который абсолютно не нужен взрослому организму. Это мода – не более. Сегодня в тренде «клеш», а завтра «дудочки». Так же и с молоком. Никаких научных исследований, подтверждающих, что молоко влияет на гормональный фон, нет.

Частая гипогликемия – крайняя степень проявления стресса. В таких случаях специалисты рекомендую дробить питание – есть каждые три часа, отдавая предпочтение неуглеводным перекусам.

Здоровому человеку достаточно трех приемов пищи. Дробное питание необходимо только при наличии патологии – чаще всего при обострении заболеваний ЖКТ.

Искусственно стимулировать поджелудочную железу на выброс инсулина нет необходимости. Как только его уровень повышается, процесс жиросжигания останавливается.